泌尿?qū)I(yè)介紹

我院于1957年開設(shè)泌尿外科專業(yè)，隸屬于醫(yī)院外科。1968年泌尿外科專業(yè)發(fā)展為獨立科室。在黑蘭蓀、張鳳翔、蔡廣增、霍紅旭等歷屆科主任及現(xiàn)任科主任黎瑋教授的領(lǐng)導(dǎo)下，幾代科室人員銳意進取、開拓創(chuàng)新，現(xiàn)已發(fā)展成為醫(yī)療設(shè)備齊全、技術(shù)力量雄厚、專業(yè)人才結(jié)構(gòu)合理的，在河北省遙遙領(lǐng)先、在國內(nèi)影響較大，集臨床、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化泌尿外科。我科現(xiàn)為河北省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，全國泌尿疾病臨床藥理基地，是河北省***早獲得泌尿外科專業(yè)碩士授予權(quán)及省內(nèi)***泌尿外科博士授予權(quán)的教學(xué)培訓(xùn)單位，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范單位，河北省***先通過衛(wèi)生部審批的腎移植中心，承擔(dān)著7000萬河北人民的?？漆t(yī)療保健任務(wù)，以及為全省泌尿外科醫(yī)學(xué)界指導(dǎo)和培養(yǎng)人才的重任。自我院藥物臨床試驗機構(gòu)成立以來，泌尿外科積極配合機構(gòu)工作，于2010年通過國家臨床試驗專業(yè)認(rèn)證，到目前為止已完成十余項二期、三期及四期藥物臨床研究，積累了較為豐富的藥物臨床研究經(jīng)驗，為今后工作的深入開展打下了基礎(chǔ)。

一、基本情況

1、基本條件

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院泌尿外科經(jīng)過50余年的發(fā)展壯大，科室臨床醫(yī)療技術(shù)力量雄厚、教學(xué)水平先進、專業(yè)人才結(jié)構(gòu)合理，目前泌尿外科設(shè)有泌尿外科門診，泌尿外科病房，膀胱鏡室，碎石室，尿動力學(xué)室，生物反饋治療室，男科治療室等。擁有編制病床48張，實際使用床位80張。科室醫(yī)療技術(shù)力量雄厚，擁有醫(yī)生24人，其中主任醫(yī)師8人，副主任醫(yī)師8人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師6人，其中博士學(xué)歷8人，碩士學(xué)歷15人，博士生導(dǎo)師1人，碩士生導(dǎo)師7人，30余名護、技人員，科室已經(jīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士20余名，培養(yǎng)碩士研究生100余人，其中在讀碩士研究生20余人。年門診量30000余人次，年中、大型手術(shù)量為2500余例，門診小型手術(shù)1000余例。憑借?？品謺谑?nèi)的學(xué)術(shù)地位和影響力，加大力度推進河北省泌尿外科研究所的建設(shè)，建成總體水平和技術(shù)水平在河北省乃至華北地區(qū)處于領(lǐng)先地位的泌尿外科?？茖嶒炇?。進一步與河北醫(yī)科大學(xué)省部共建實驗室（藥理室）、病生理等優(yōu)勢學(xué)科聯(lián)合，廣泛開展泌尿外科疾病發(fā)病機理與臨床研究，為切實承擔(dān)國家重大課題做好物資準(zhǔn)備。泌尿外科為河北省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，國家臨床藥理機構(gòu)，是河北省***早獲得泌尿外科專業(yè)碩士授予權(quán)及省內(nèi)***泌尿外科博士授予權(quán)的教學(xué)培訓(xùn)單位，肩負(fù)著醫(yī)療、教學(xué)、科研和碩、博士研究生培養(yǎng)等重要任務(wù)。

2、病種主要包括：

(1)泌尿系統(tǒng)腫瘤

（2）泌尿系統(tǒng)結(jié)石

（3）泌尿系統(tǒng)感染性疾病

（4）泌尿系統(tǒng)結(jié)核

（5）泌尿系統(tǒng)先天性疾病

（6）泌尿系統(tǒng)創(chuàng)傷

（7）前列腺疾病

（8）男科性疾病

（9)梗阻性腎功能衰竭

(10)其他

3、設(shè)備情況

擁有等離子電切系統(tǒng)、小兒膀胱鏡及小兒輸尿管鏡系統(tǒng)，男科工作站，尿動力檢查儀，經(jīng)皮腎鏡系統(tǒng)，輸尿管鏡系統(tǒng)，氣壓彈道碎石系統(tǒng)，軟輸尿管鏡，鈥激光碎石系統(tǒng)等。設(shè)備使用率很高。

二、人才梯隊

1、學(xué)科帶頭人情況

蔡文清，男，博士學(xué)位，主任醫(yī)師、教授，博士生導(dǎo)師，1950年5月出生。1975 年9 月畢業(yè)于河北醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，2000 年博士研究生畢業(yè)，取得博士學(xué)位。蔡文清同志多年從事泌尿外科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，親自帶領(lǐng)泌尿外科完成河北省***例親屬腎移植手術(shù)，填補了河北省該項技術(shù)空白，發(fā)表論文60余篇，獲衛(wèi)生部教學(xué)成果獎1項，河北省科技進步獎2 項，河北省衛(wèi)生廳科技進步獎4 項。主編學(xué)術(shù)專著3 部。培養(yǎng)碩士研究生11 人，博士研究生8 人?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)院協(xié)會常務(wù)理事，河北省醫(yī)學(xué)會副會長，河北省醫(yī)師協(xié)會副會長，河北省醫(yī)學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會前任主任委員，河北省醫(yī)院協(xié)會副會長，河北省衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會副會長，《中國醫(yī)院》 雜志常務(wù)編委，《中華實驗外科雜志》編委，《河北醫(yī)藥》 雜志編委會副主任委員。2000 年被評為“河北省有突出貢獻中青年科學(xué)、技術(shù)、管理專家”。2002 年被評為“全國優(yōu)秀院長”。享受國務(wù)院特殊津貼。省管優(yōu)秀專家。

黎瑋，男，滿族，北京人?，F(xiàn)任泌尿外科主任，主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師 中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會委員，中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會尿控學(xué)組委員，河北省醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會主任委員，男科學(xué)分會副主任委員?！吨腥A泌尿外科雜志》《中華實驗外科雜志》《現(xiàn)代泌尿外科雜志》《河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》編委。熟練掌握泌尿外科常見病、多發(fā)病的診斷及治療，泌尿外科常規(guī)手術(shù)及檢查操作，泌尿外科急危重癥病人的搶救及疑難病歷的處理。1997年***先在河北省開展尿動力學(xué)研究及臨床工作，積極開展腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科手術(shù)中的應(yīng)用，目前主要從事尿動力學(xué)研究及腎移植手術(shù)，并于2001年成功實施我省***例活體親屬腎移植手術(shù)。對前列腺增生病因及發(fā)病機理有較深的研究，并獲得省科技進步二等獎。現(xiàn)帶領(lǐng)研究生從事前列腺癌基因治療方面的研究工作。獲河北省科技進步獎3項，河北省衛(wèi)生廳科技進步獎5項，在省級以上專業(yè)雜志上共發(fā)表論文40余篇。主編或參編專著5部。

楊書文，泌尿外科副主任，主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師。中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會常委，河北省醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會主任委員，河北省性科學(xué)學(xué)會會長。熟練掌握泌尿外科常見病、多發(fā)病的診斷及治療、泌尿外科常規(guī)手術(shù)及檢查操作，泌尿外科急危重癥病人的搶救及疑難病歷的處理。擅長泌尿系腫瘤治療、尤其中晚期腎癌治療及男科疾病的診斷和治療，于2004年開始進行B超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢術(shù)，提高了前列腺癌的診斷率。獲河北省科技進步獎3項，河北省衛(wèi)生廳科技進步獎4項，在省級以上專業(yè)雜志上共發(fā)表論文40余篇。主編或參編專著4部。

霍紅旭，男，邯鄲人，河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院泌尿外科前任主任。河北省泌尿外科醫(yī)師協(xié)會會長?；艏t旭教授長期從事泌尿外科的臨床、教學(xué)和科研工作，對于前列腺增生、泌尿系結(jié)石和腫瘤等泌尿系疾病內(nèi)腔鏡治療積累了豐富的經(jīng)驗，并對全省、市、縣級醫(yī)院進行技術(shù)指導(dǎo)，為推動泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)在基層醫(yī)院的普及起到積極的作用。承擔(dān)省廳級課題多項，培養(yǎng)研究生多名。曾發(fā)表相關(guān)論文20余篇，編寫專著3部

2.后備學(xué)科帶頭人及其他骨干力量

薛文勇 ，男，泌尿外科 副主任醫(yī)師，副教授。河北省小兒外科委員。專于小兒泌尿系統(tǒng)的各種疾病的治療，大力開展一期手術(shù)解決患者陰莖下彎及尿道成形術(shù)，針對不同患者開展包皮尿道再造、鞘膜尿道再造、以及頰黏膜尿道再造等各種尿道成形術(shù)，目前我院尿道下裂手術(shù)接近100%一次性解決陰莖下彎及尿道成型，一次手術(shù)成功率接近90%，同時對于假兩性畸形的先天性畸形疾病開展陰道成形術(shù)或陰莖成形術(shù)，解決患者社會性別缺失的困惑。對于先天性腎積水的患者，后腹腔鏡腎盂成形術(shù)已成為常規(guī)手術(shù)。并對于兒童隱睪、鞘膜積液、腎輸尿管畸形、腎腫瘤等有先進的治療技術(shù)。

張勇，主任醫(yī)師，教授。中華醫(yī)學(xué)會腔鏡學(xué)組委員，河北醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會副主任委員。多年從事泌尿外科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，泌尿外科腹腔鏡骨干，近幾年帶領(lǐng)我科在逐漸開展了泌外的中大型腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新，先后開展了俯臥位腹腔鏡以及單孔腹腔鏡技術(shù)。目前，后腹腔鏡腎盂成形術(shù)已成為我院泌尿外科常規(guī)手術(shù)。成功開展俯臥位背入路單孔后腹腔鏡腎囊腫去頂、輸尿管切開取石、腎盂癌腎切除及腎盂成形、無功能腎切除術(shù)等，多次在國家級會議上講學(xué)，得到了國內(nèi)外同行的認(rèn)可。達(dá)到了國際先進、國內(nèi)領(lǐng)先水平。能夠解決泌外疑難重癥，年度?？撇榉看螖?shù)200余次，參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)50-100次。對腎移植有較深的研究。

王亞軒,主任醫(yī)師，教授。河北省醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會候任主任委員，多年從事泌尿外科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作，開展B超引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢術(shù)，提高前列腺癌的檢出率，開展微創(chuàng)顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)，解決了傳統(tǒng)手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)精索靜脈高位結(jié)扎不能保留睪丸動脈及淋巴管的弊端，***大限度的減少了精索靜脈曲張的復(fù)發(fā)率、預(yù)防了睪丸萎縮及陰囊水腫等并發(fā)癥。同時大力開展精囊鏡檢查，為血精患者的診斷和治療提供了新希望。多次在國家級會議上講學(xué)，得到了國內(nèi)外同行的認(rèn)可。

王東彬 副主任醫(yī)師，副教授。河北醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會青年委員，長期從事泌尿外科的臨床、教學(xué)和科研工作，對于中晚期及巨大腎臟腫瘤的根治術(shù)、術(shù)中瘤栓的清除、吻合血管和清掃周圍淋巴結(jié)等高難度手術(shù)操作；同時對于晚期膀胱腫瘤患者積極進行膀胱全切、盆腔淋巴結(jié)清掃、回腸代膀胱手術(shù)及原位回腸代膀胱手術(shù)，積累了豐富的經(jīng)驗，大大的提高了患者術(shù)后的生活質(zhì)量。對腎移植有較深的研究。

齊進春,主治醫(yī)師。專于小兒泌尿系統(tǒng)的各種疾病的治療，包括兒童隱睪、鞘膜積液、腎輸尿管畸形、腎腫瘤、陰莖下彎及尿道成形術(shù)，針對不同患者開展包皮尿道再造、鞘膜尿道再造、以及頰黏膜尿道再造等各種尿道成形術(shù)，對尿道重建、尿道狹窄切除吻合具有較深的研究。

張艷平，主治醫(yī)師。從事泌尿外科的臨床、教學(xué)和科研工作，對盆底泌尿外科、泌尿系結(jié)石的輸尿管鏡治療、泌尿系腫瘤、精索靜脈曲張、泌尿系損傷、男科疾病等多種疾病精通。對神經(jīng)源性膀胱及尿動力有較深的研究。

3.人員結(jié)構(gòu)合理，形成人才梯隊

在泌尿外科50余年的歷史上，涌現(xiàn)出黑蘭蓀，張鳳翔，蔡廣增，黎國屏，蔡文清，黎瑋等一大批全國著名專家學(xué)者，他們?yōu)槊谀蛲饪频陌l(fā)展做出了卓越的貢獻。河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心泌尿外科專業(yè)已經(jīng)形成了由博士、碩士組成的完善的學(xué)科梯隊和優(yōu)秀的人才儲備?，F(xiàn)有在職醫(yī)生27人，其中正高職（教授、主任醫(yī)師）11人，副高職（副教授、副主任醫(yī)師）7人，主治醫(yī)師及以下職稱者9人。50歲以下23人，平均年齡39.7歲。近年來全科醫(yī)生學(xué)歷層次明顯提高，92%以上具有碩士以上學(xué)歷，具有博士學(xué)歷7人，1人在讀。出國研修3人。享受政府特殊津貼4人，博士生研究生導(dǎo)師1人，有突出貢獻中青年專家1人，碩士研究生導(dǎo)師6人 。護士總數(shù)35人，其中副主任護師1人，主管護師17人，護士17人；本科學(xué)歷19人，大專學(xué)歷16人；30歲以下18人，30－50歲16人，50－60歲1人。醫(yī)護人員配備滿足工作和發(fā)展需要，形成技術(shù)團隊，處理疑難重癥能力強；各級醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)。

自2000年被定為博士研究生培養(yǎng)點后，蔡文清教授教授被評為博士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)已有10余名博士研究生畢業(yè)，有2名博士研究生在讀。有8名碩士研究生導(dǎo)師，共培養(yǎng)碩士研究生100余人，其中在讀碩士研究生20余人。承擔(dān)全省泌尿外科進修醫(yī)師的教學(xué)任務(wù)，每年有15－20人在我科進修學(xué)習(xí)。

近3年承擔(dān)課題22項，國家級課題1項，衛(wèi)生部子課題2項，省、廳級課題17項。獲省部級獎4項?？偪蒲薪?jīng)費近500萬元。

三、臨床績效

5年來泌尿外科臨床業(yè)績逐年提高，經(jīng)濟效益逐年增長，社會效益顯著提升。每年收治危重患者逐年增多。幾年來，本科無重大醫(yī)療技術(shù)差錯、事故，同時借助實力協(xié)助兄弟科室避免醫(yī)療糾紛多起。住院病人、門診量以每年快速增長，住院患者增加，普通病房平均住院天數(shù)略有下降。甲級病歷達(dá)90%以上，乙級病歷10%以下，無丙級病歷。近半年達(dá)到甲級病例100%。病床使用率達(dá)140 %以上，診斷符合率達(dá)95%。

同時，貫徹衛(wèi)生部醫(yī)改大正方針，落實衛(wèi)生廳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程，圍繞“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”的主題，結(jié)合泌尿外科工作實際，認(rèn)真組織實施開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動。泌尿外科已開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房一年以上，持續(xù)改進護理質(zhì)量，為患者提供基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護理服務(wù)。達(dá)到了“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的目標(biāo)。成為我省優(yōu)質(zhì)護理、優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系的窗口單位，并在省內(nèi)大力推廣。

近5年來開展優(yōu)勢項目與新技術(shù)：

1.后腹腔鏡離斷式腎盂成形術(shù)在腎盂輸尿管連接部梗阻治療應(yīng)用。在后腹腔鏡腎盂成形術(shù)中，鏡下縫合打結(jié)由于視野小及針持運動軸與人體接近90度，而不是開放手術(shù)或經(jīng)腹腹腔鏡的30度左右，所以難度很大，因此腎盂成形術(shù)被看作是泌尿外科腹腔鏡中具有標(biāo)志性的高難度手術(shù)。

總結(jié)技術(shù)特點、規(guī)范化后腹腔鏡腎盂成形術(shù)操作，在保證手術(shù)質(zhì)量的同時降低了手術(shù)難度、大大縮短了手術(shù)時間，使該項手術(shù)由原來的6-7小時縮短到現(xiàn)在的2-3小時，使現(xiàn)在只有在國內(nèi)大的醫(yī)學(xué)中心的知名專家才能完成的手術(shù)可能在基層醫(yī)學(xué)機構(gòu)開展，有利于該項技術(shù)的普及和推廣。

2. 俯臥位背側(cè)入路在泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)中應(yīng)用。傳統(tǒng)的側(cè)臥位腰入路后腹腔鏡手術(shù)時有三難：1、暴露難：后腹腔潛在腔隙狹小，單一氣腹壓力不易暴露。2、操作難：器械操作平面與目標(biāo)臟器平面接近90度，與開放手術(shù)的持針縫合習(xí)慣差別很大。3、堅持難：“斗牛士”體位，影響體力與耐力、手術(shù)時間及手術(shù)質(zhì)量。

將傳統(tǒng)的側(cè)臥位腰入路后腹腔鏡手術(shù)變?yōu)楦┡P位背入路后腹腔鏡手術(shù)，該入路目前國內(nèi)尚無報道。有如下優(yōu)點：1、后腹膜除受氣體壓迫向下移位外，還因為腹腔內(nèi)臟器受重力作用向下牽拉后腹膜。從而使后腹膜腔空間更大也更穩(wěn)定，不易受腹膜破損的影響；2、解剖標(biāo)志：腰大肌，生殖靜脈、下腔靜脈、腹主動脈等為該體位尋找手術(shù)靶器官的解剖標(biāo)志；3、器械與手術(shù)臺的操作軸由原來的近乎90度變?yōu)?0-45度，更接近于開放手術(shù)，操作更容易；4、變“斗牛士”體位為“肘正位”，術(shù)者不易疲勞，手術(shù)質(zhì)量更有保障。符合人體工學(xué)原理，能***大限度的保護術(shù)者健康，真正做到“以人為本”。：

3. 同種異體腎移植術(shù)。我科于2007年順利通過了國家衛(wèi)生部審批的腎移植中心，成為河北省僅有兩家具有腎移植資質(zhì)的醫(yī)院之一。到目前我們已獨立完成腎移植手術(shù)100余例。目前每年能完成腎移植手術(shù)20余例，預(yù)計未來5年將以每年10-20例遞增，預(yù)計5年后年手術(shù)例數(shù)將增加到80例左右，目前我科腎移植的成功率在90%以上，雖然有移植專護病房，但設(shè)施相對簡單，且護理人員均為臨時抽調(diào)，面臨著業(yè)務(wù)不精的問題。因此未來5年，我們將著手腎移植中心的建設(shè)，選派骨干人員到國內(nèi)大醫(yī)院去進修，病區(qū)成立腎移植專用監(jiān)護層流病房，配備專業(yè)護理人員，專人專護，配備呼吸機，麻醉機等專用搶救設(shè)備，使我院腎移植中心在軟件及硬件上大幅提升，努力提高腎移植成功率。

4. 俯臥位背側(cè)入路單孔后腹腔鏡在上尿路手術(shù)中的應(yīng)用。針對輸尿管中上段、腎臟的病變采取俯臥位經(jīng)背側(cè)入路后腹腔鏡手術(shù)時，單孔腹腔鏡與標(biāo)準(zhǔn)腹腔鏡技術(shù)相比：1、損傷小、術(shù)中失血量少、術(shù)后止痛藥物需要量少以及術(shù)后恢復(fù)快，住院時間短等優(yōu)點；2、皮膚切口小，美容效果好，患者易于接受；3、手術(shù)技術(shù)挑戰(zhàn)：手術(shù)器械均經(jīng)同一通道，影響操作，延長手術(shù)時間，學(xué)習(xí)曲線相對較長。

5. 急診綠色通道介入治療腎臟大血管損傷。腎臟大血管損傷患者，往往是因為車禍或刀扎傷引起，病情危重，出血量大，死亡率高，需要爭分奪秒救治，腎臟為腹膜后位器官特點，開放性手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備時間較長，術(shù)中大出血，視野不清，死亡率較高，且需要行腎臟切除術(shù)，不能保留殘存腎功能。我科與急診科及介入科合作，開展危重病人救治綠色通道，通過微創(chuàng)介入方式，能夠及時診斷、救治那些腎臟大血管損傷而危及生命的患者，成功率高，能夠超選栓塞腎臟受損2-3級血管，保留其余正常腎臟。

6. 經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)治療泌尿系疾病的臨床應(yīng)用

腹腔鏡技術(shù)是20世紀(jì)***重要的手術(shù)技術(shù)革新之一。為了達(dá)到更好的美容效果，該技術(shù)已開始從傳統(tǒng)的三孔逐漸向單孔過渡。臍是胚胎時期人與母體相連的天然孔道，出生后便無生理功能，成為永遠(yuǎn)存留在腹壁上的“天然疤痕”。

手術(shù)技術(shù)挑戰(zhàn)：1、違背了三角分布原則：“筷子效應(yīng)”—器械的碰撞干擾，單一通道造成操作器械擁擠現(xiàn)象；2、暴露不佳：手術(shù)器械和腹腔鏡交叉操作，影響視野。手術(shù)過程中只有兩把器械，增加牽拉暴露不易；3、使單孔腹腔鏡的操作視野更加不盡人意，對術(shù)者是極大的挑戰(zhàn)。

盡管手術(shù)操作難度之大，但仍成功開展經(jīng)臍單孔腹腔鏡腎癌根治、經(jīng)臍單孔腹腔鏡腎盂腫瘤根治性腎切除、經(jīng)臍單孔腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎和經(jīng)臍單孔腹腔鏡輸尿管切開取石術(shù)等一系列手術(shù)。

四、科研狀況

（一）發(fā)展方向

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院泌尿外科已經(jīng)建立了系列、穩(wěn)定、連續(xù)的研究方向，建立了以臨床研究和臨床基礎(chǔ)應(yīng)用研究相結(jié)合的科研體系，多項研究在國內(nèi)外居于領(lǐng)先地位。目標(biāo)明確，制定了中長期發(fā)展規(guī)劃，有穩(wěn)定的系列課題研究。

1、前列腺增生、前列腺癌的基礎(chǔ)研究、診斷、治療

我科以蔡文清教授為領(lǐng)導(dǎo)，近五年來在臨床以及科研上取得了卓越的成就，蔡文清教授從2000年開始就致力于前列腺疾病的系列研究，先后開展了對前列腺增生的發(fā)病機制探討、應(yīng)用中藥方劑一號治療前列腺增生的系列研究，近年來又從事前列腺癌基因治療相關(guān)方面研究，取得了卓越的成就，幾年來我科申請了與此相關(guān)的省部級項目10余項，國家自然科學(xué)基金1項。獲得省部級獎勵1項。發(fā)表國家級論文20余篇。

同時科研帶動臨床發(fā)展，我科臨床上前列腺增生的診斷、治療水平都有很大程度的提升，現(xiàn)在基本上可以用微創(chuàng)腔鏡手術(shù)來替代傳統(tǒng)的開放手術(shù)，解除病人疾病痛苦的同時，大大減低了并發(fā)癥的發(fā)生。

2、應(yīng)用生物補片矯治小兒尿道畸形

尿道下裂是小兒常見先天性畸形,嚴(yán)重影響患兒的日常生活、心智發(fā)育及日后的及生育能力。手術(shù)是治療尿道下裂的***方法，目前小兒尿道重建多采用陰莖陰囊皮瓣移植、膀胱黏膜移植、頰粘膜移植等,但臨床工作中,重度尿道下裂及殘廢性尿道下裂患者尿道缺損常較長,一般均超過4 cm，易出現(xiàn)取材困難的問題,且術(shù)后并發(fā)癥多,加重患兒痛苦。為觀察脫細(xì)胞異體組織生物補片代替尿道結(jié)合睪丸鞘膜覆蓋治療中重度尿道下裂患者的療效以及并發(fā)癥。我院在臨床工作的基礎(chǔ)上逐漸開展生物補片代替尿道治療尿道下裂的相關(guān)研究。

近年來尿道下裂發(fā)病率增高、重型比例增加的趨勢給臨床一期修復(fù)帶來更大挑戰(zhàn)，對于中重度尿道下裂患兒，以及多次手術(shù)均失敗的尿道下裂患者，往往很難自體取材進行尿道修復(fù)，脫細(xì)胞異體組織生物補片為小兒尿道下裂的修復(fù)提供了新的材料來源，手術(shù)時間短、術(shù)后效果良好，無排斥反應(yīng)，極大簡化了手術(shù)過程，手術(shù)一期成形，提高了***，尤其適合長段尿道缺損。結(jié)合睪丸鞘膜覆蓋新成形的尿道，降低了患者術(shù)后主要并發(fā)癥尿瘺的發(fā)生率，提高了一期修復(fù)尿道的成功率，減少病人痛苦的同時降低住院費用。

3、后腹腔鏡手術(shù)治療泌尿系疾病的臨床應(yīng)用

腹腔鏡技術(shù)是20世紀(jì)***重要的手術(shù)技術(shù)革新之一。我科早在上世紀(jì)末就已經(jīng)開展了腹腔鏡手術(shù)，并且能夠應(yīng)用腹腔鏡開展泌尿外科常見疾病，近幾年通過先后選派業(yè)務(wù)骨干到國外以及國內(nèi)各大醫(yī)院學(xué)習(xí)，使我科在逐漸開展了泌外的中大型腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新，開展了俯臥位背側(cè)入路在泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)中應(yīng)用，將傳統(tǒng)的側(cè)臥位腰入路后腹腔鏡手術(shù)變?yōu)楦┡P位背入路后腹腔鏡手術(shù)，該入路目前國內(nèi)尚無報道。符合人體工學(xué)原理，能***大限度的保護術(shù)者健康，真正做到“以人為本”。 針對輸尿管中上段、腎臟的病變采取俯臥位經(jīng)背側(cè)入路后腹腔鏡手術(shù)時，單孔腹腔鏡與標(biāo)準(zhǔn)腹腔鏡技術(shù)相比：1、損傷小、術(shù)中失血量少、術(shù)后止痛藥物需要量少以及術(shù)后恢復(fù)快，住院時間短等優(yōu)點；2、皮膚切口小，美容效果好，患者易于接受；3、手術(shù)技術(shù)挑戰(zhàn)：手術(shù)器械均經(jīng)同一通道，影響操作，延長手術(shù)時間，學(xué)習(xí)曲線相對較長。為了達(dá)到更好的美容效果，該技術(shù)已開始從傳統(tǒng)的三孔逐漸向單孔過渡。逐步開展了單孔腹腔鏡技術(shù)，達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先水平。

（二）科研水平

1.承擔(dān)課題及其資助情況

泌尿外科近5年共承擔(dān)課題30余項，其中省部級科研課題10項，國家衛(wèi)生部子課題2項，市廳級課題10余項，國家級自然基金1項，省自然基金課題2項。主編或參編專著10余部。獲河北省科技進步三等獎2項（***完成人）。河北省衛(wèi)生廳科技進步一等獎5項， 泌尿外科共發(fā)表論文100余篇，SCI 1篇。 有多項科研成果已被推廣應(yīng)用。

五、教學(xué)水平

1.臨床教學(xué)

目前泌尿外科研究生導(dǎo)師7人，正在培養(yǎng)的研究生49人（2008年至2012年），近5年來已經(jīng)畢業(yè)的研究生數(shù)70多人（含在職研究生），近五年承擔(dān)本、?？粕虒W(xué)、見習(xí)、實習(xí)學(xué)生1000余人，培養(yǎng)泌尿外科專業(yè)進修生100余人。

根據(jù)相關(guān)專業(yè)培養(yǎng)計劃的要求組織編寫實習(xí)教材，制定專業(yè)技術(shù)技能實習(xí)教學(xué)大綱。根據(jù)相關(guān)專業(yè)培養(yǎng)計劃的要求和專業(yè)技術(shù)技能要求，制定實習(xí)計劃和方案。滿足實習(xí)學(xué)生和研究生進行臨床綜合訓(xùn)練、科研和衛(wèi)生安全等方面的條件。積極創(chuàng)造條件，開展高等教育的科學(xué)研究和專業(yè)技術(shù)應(yīng)用研究，實現(xiàn)學(xué)、研、產(chǎn)相結(jié)合，開發(fā)推廣新技術(shù)、新工藝和新材料。能滿足完成校內(nèi)實習(xí)、研究生培養(yǎng)等教學(xué)任務(wù)的要求。充分體現(xiàn)基礎(chǔ)性、多功能性和共享性，在保證高起點、高標(biāo)準(zhǔn)、高水平地培養(yǎng)創(chuàng)新人才和為科研項目服務(wù)等方面保障共享。

2.繼續(xù)教育

我科針對科室具體情況和未來發(fā)展趨勢制定并實施了人才培養(yǎng)計劃，對業(yè)務(wù)骨干和專業(yè)護理人員進行培訓(xùn)，采用集中授課培訓(xùn)、開設(shè)繼續(xù)教育項目、進修和遠(yuǎn)程教育等形式，使相關(guān)醫(yī)護人員掌握相關(guān)手術(shù)方法、術(shù)后護理治療方案。并派遣優(yōu)秀的醫(yī)護人員到全國和其他國家先進的醫(yī)療中心進行留學(xué)交流，使醫(yī)療水平與國際先進水平接軌。大力儲備年輕后輩人才。定期對住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓(xùn)，積極參加我院醫(yī)務(wù)處組織的各種理論學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)，繼續(xù)教育項目。護理教育和培訓(xùn)，引進具有高學(xué)歷和高業(yè)務(wù)素質(zhì)的護理專業(yè)人員，加強學(xué)位教育和護理培訓(xùn)，以提高泌尿外科護理水平。加大與國內(nèi)高水平診療中心的交流。根據(jù)工作開展的需要，我們每年***少要派一名年輕醫(yī)師做專項研修，同時派各亞專業(yè)學(xué)組的專家做短期進修、培訓(xùn)及學(xué)術(shù)會議。爭取未來5年再培養(yǎng)博士生導(dǎo)師1-2名，培養(yǎng)中青年業(yè)務(wù)骨干3-5名。力爭每年派1-2名年輕醫(yī)師出國研修，吸取國際上***新的技術(shù)。各亞專業(yè)的***席專家不定期的短期出國訪問研修。積極參加國內(nèi)各種學(xué)術(shù)會議，積極借鑒其他醫(yī)院先進的理念和成熟的技術(shù)成果。加強內(nèi)部學(xué)術(shù)交流。定期開展科內(nèi)和院內(nèi)讀書報告會，形成一種愛讀書、愛科研的良好學(xué)術(shù)氛圍。引進1-2名實驗室人員，加強基礎(chǔ)理論的研究，積極培養(yǎng)后備力量，加強實驗室建設(shè)及科研能力的培養(yǎng)。

近年來，我科先后派送3名醫(yī)師到日本、瑞典、澳大利亞學(xué)習(xí)國外先進經(jīng)驗以及科研方法。近年來新分配來的住院醫(yī)師全部參加了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。我科的臨床、科研及教學(xué)水平不斷提升。

六、臨床試驗

泌尿?qū)I(yè)于2010年通過國家食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)證，參與多項國際和國內(nèi)多中心臨床試驗研究，目前在研項目2項。