放療水平，比的是設(shè)備，更是匠心精心

我為群眾辦實(shí)事--四總支八支部放療科中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患教會(huì)又開(kāi)講啦

為提升中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者及家屬對(duì)放療過(guò)程的認(rèn)識(shí)，提高治療依從性，緩解腫瘤患者及家屬的焦慮情緒，提高腫瘤患者治療信心， 6月10日下午，我院四總支八支部放療科治療師劉軍領(lǐng)為腦瘤患者及家屬舉辦了一場(chǎng)以“放療水平，靠的是設(shè)備，更是匠心精心”為主題的科普宣教活動(dòng)，向大家介紹了高水平放療技術(shù)除了有高精尖的設(shè)備支撐外，更需要將匠心精神貫穿于從體位固定、定位、靶區(qū)勾畫(huà)、計(jì)劃設(shè)計(jì)、計(jì)劃驗(yàn)證、放療實(shí)施乃至設(shè)備的質(zhì)控等等全過(guò)程的所有細(xì)節(jié)中。

匠心精神，也稱工匠精神，指的是一種職業(yè)精神,它是職業(yè)道德、職業(yè)能力、職業(yè)品質(zhì)的體現(xiàn)，是工作中的敬業(yè)、精益、專注、創(chuàng)新精神。我院放療科擁有一系列具有國(guó)際前沿技術(shù)的高端放療設(shè)備，是實(shí)施高水平放療技術(shù)的必要保證，同時(shí)科室一貫堅(jiān)持將匠心精神貫穿于放療全過(guò)程，讓高端設(shè)備的治療空間發(fā)揮到極致，讓每一位患者獲得較好的放療效果。

本次患教會(huì)在放療科薛曉英主任的統(tǒng)籌安排下,護(hù)士長(zhǎng)于英勤和物理技術(shù)組長(zhǎng)肖志清的精心組織下進(jìn)行的，活動(dòng)吸引了病房?jī)?nèi)眾多病人及家屬參加本次活動(dòng)。活動(dòng)中，治療師劉軍領(lǐng)以生動(dòng)有趣的語(yǔ)言和大家分享了治療師的日常工作流程，別開(kāi)生動(dòng)的講解了治療師如何利用先進(jìn)的治療機(jī)為患者精確治療；介紹了各臺(tái)治療機(jī)的獨(dú)有功能以及為患者帶來(lái)的受益； 解答了放療過(guò)程中的注意事項(xiàng)以及病人在臨床治療中的各種疑問(wèn)；介紹了放療技師的崗位職責(zé)，以及如何應(yīng)用先進(jìn)的設(shè)備為患者健康保駕護(hù)航。

放射治療師（Radiation Therapists）是精確定位和精確治療計(jì)劃的實(shí)施者，是放療質(zhì)量控制的最終執(zhí)行者，其核心職責(zé)就是將劑量安全準(zhǔn)確地投照給患者。在整個(gè)放、療過(guò)程中起著關(guān)鍵的作用。

NO.1放療前的晨檢

“晨檢質(zhì)控”是放射治療師們開(kāi)啟每日工作常規(guī)的第一步，每天早上開(kāi)機(jī)后，都要對(duì)治療機(jī)及其附屬配件進(jìn)行檢測(cè)。通過(guò)坐標(biāo)紙及MPC工具對(duì)加速器本身的機(jī)械系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)，無(wú)誤后再對(duì)治療系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)。用電離室檢測(cè)治療機(jī)的輸出劑量，再根據(jù)當(dāng)天的室溫、氣壓計(jì)算絕對(duì)劑量，確保加速器的照射劑量準(zhǔn)確無(wú)誤。認(rèn)真做好每日晨檢記錄，用良好的設(shè)備質(zhì)量控制來(lái)保障放療質(zhì)量！

NO.2放療的實(shí)施

高、精、尖”的放療技術(shù)關(guān)鍵在于執(zhí)行，放射治療師是精準(zhǔn)放療的執(zhí)行者。放射治療師需要嚴(yán)格執(zhí)行物理師按照醫(yī)師放療醫(yī)囑制定的、經(jīng)醫(yī)師確認(rèn)的放療計(jì)劃，晨檢完成后即將開(kāi)啟一天繁忙的治療工作，放療必須由2位放射治療師相互監(jiān)督共同完成，三查七對(duì)（操作前、中、后，核對(duì)ID號(hào)、姓名、照片、部位、模具、治療參數(shù)、治療計(jì)劃）。病人進(jìn)入治療機(jī)機(jī)房后，再次詢問(wèn)患者姓名核對(duì)。耐心細(xì)致的調(diào)整患者體位與定位時(shí)保持一致，讓患者保持一個(gè)放松的狀態(tài)，治療前會(huì)進(jìn)行在線的錐形束CT(CBCT)進(jìn)行在線校準(zhǔn)，將治療誤差降低到亞毫米級(jí)別，治療過(guò)程，治療師認(rèn)真觀察監(jiān)控器，確保病人無(wú)突發(fā)情況，安全治療。向患者及家屬宣教治療師的工作流程、崗位職責(zé)、專業(yè)技術(shù)及能力，不僅可以緩解患者對(duì)放療的恐懼心理，同時(shí)可提高放療各環(huán)節(jié)依從性、更加配合工作人員，提高放療的整體療效。

NO.3新技術(shù)的應(yīng)用

在科主任薛曉英主任的帶領(lǐng)下，醫(yī)生、物理師、治療師相互協(xié)作、刻苦鉆研、打磨技術(shù)挖掘先進(jìn)設(shè)備的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，2020依托新投入使用的TOMO-HD開(kāi)展了螺旋斷層放療、螺旋徑照放療、自適應(yīng)放療、全骨髓照射、全身放療等新技術(shù)，填補(bǔ)我省放療技術(shù)的空白，累計(jì)治療1000余例。2021年TrueBeam STx放療系統(tǒng)（速光刀）和3D后裝機(jī)開(kāi)展了高精度立體定向放療（SRS/SRT）、肺癌等有呼吸動(dòng)度腫瘤放療的呼吸門控放療、高精度體表追蹤、電磁追蹤放療以及3D后裝及插植等前沿放療技術(shù)。

放射治療師就只有以上三部分工作？！

NO NO NO！

放射治療師每天記錄設(shè)備的各項(xiàng)指標(biāo)是否異常，及時(shí)將日常報(bào)錯(cuò)告知物理師和工程師，做到故障提前預(yù)判提前維修，有效的降低設(shè)備故障導(dǎo)致停機(jī)的概率，以確保我們的放療設(shè)備能夠安全正常的運(yùn)行。

放射治療師除了用機(jī)器射線治療患者外，還為患者患者提供精神助力。我們相信，每一個(gè)鼓勵(lì)的動(dòng)作和每一句激勵(lì)的話語(yǔ)都會(huì)給患者無(wú)比的治療信心.

在活動(dòng)最后，放療科護(hù)士長(zhǎng)于英勤為患者及家屬解答了關(guān)于中樞神經(jīng)腫瘤放療護(hù)理工作中常見(jiàn)的疑問(wèn)，解除了不必要的擔(dān)心和顧慮。參加活動(dòng)的病人及家屬紛紛表示對(duì)治療更有信心。本次宣教活動(dòng)為病人及家屬普及了放療的整個(gè)流程及日常的注意事項(xiàng)，提高了病人對(duì)放療認(rèn)識(shí)和了解。通過(guò)開(kāi)展系列科普宣教活動(dòng)，放療科全體醫(yī)護(hù)人員愿與患者、家屬在對(duì)抗腫瘤的道路上，攜手共進(jìn)。

作者：劉軍領(lǐng)

審稿：肖志清