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省醫(yī)學重點學科:心血管內(nèi)科

1.學科概況

河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院暨柯棣華中-印友好醫(yī)院,始建于1918年,是河北醫(yī)科大學第二臨床醫(yī)學院,也是河北省最大的集醫(yī)療、教學、科研、保健、預防、康復、急救于一體的綜合性醫(yī)院。其心血管內(nèi)科始建于1958年(當時為心血管專業(yè)組),是河北省最早建立的心血管病專業(yè)科室,并且與河北省心腦血管研究所共建組成院/所合一的省內(nèi)最大的心血管研究機構。作為河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院優(yōu)先重點發(fā)展科室,自心血管內(nèi)科建成以來,其門診病人數(shù)量和住院病人數(shù)量始終位居河北省第一。是河北省最早獲得心血管病專業(yè)碩士、博士授予權的教學培訓單位,現(xiàn)為河北省重中之重學科,河北省教委重點學科,河北省衛(wèi)生廳重點學科,衛(wèi)生部首批國家臨床重點專科,衛(wèi)生部首批冠脈介入培訓基地,衛(wèi)生部心律失常介入培訓基地,全國心血管病臨床藥理基地,國內(nèi)最早開展臨床路徑的醫(yī)院,美國心臟學院(ACC)繼續(xù)教育中國醫(yī)院基地和中華心血管雜志遠程教育基地。50多年來,在幾代臨床醫(yī)學家的不懈努力下,心血管內(nèi)科一直是河北省心血管病專業(yè)醫(yī)療、教學、科研的學科帶頭單位和研究生重點培養(yǎng)基地,是在華北地區(qū)享有盛譽的心血管病專業(yè)科室。

我院高度重視心血管內(nèi)科的發(fā)展,在院領導的正確領導和支持下,醫(yī)院成立學科建設領導小組,小組人員分工明確,由老一輩心血管專家為顧問、現(xiàn)任科主任為組長的重點學科建設領導小組,小組實行學科帶頭人負責制,全面負責與心血管內(nèi)科重點學科建設相關制度的建立和實施,其他人各行其職。學科建設領導小組定期召開會議,研究重點學科建設發(fā)展方向,研究制定重點學科建設需扶植的各項政策,督導重點學科建設進程,隨時聽取重點學科發(fā)展匯報,對重點學科建設急需解決的各項問題進行決策并落實到位。醫(yī)院和心血管內(nèi)科均制訂了重點學科建設年度計劃,措施具體得當,大力扶持重點學科建設發(fā)展,加大資金投入力度,加大人才培養(yǎng)力度,建立有效的激勵制度,使重點學科走上良性發(fā)展的軌道并保持不斷上升態(tài)勢。

2.學科人才梯隊建設

經(jīng)過50余年的學科建設和發(fā)展,河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院心血管病專業(yè)已經(jīng)形成了由博士、碩士組成的完善的學科梯隊和優(yōu)秀的人才儲備。河北省優(yōu)秀省管專家1人(崔煒教授),享受國務院特殊津貼3人(傅向華、崔煒、李擁軍教授),河北省有突出貢獻中青年專家3人(傅向華、崔煒、李擁軍教授)。梯隊結構合理,醫(yī)療專業(yè)技術人才職稱結構合理。學科專業(yè)技術人員有碩士及以上學位專業(yè)人員占100%。組成了具有國內(nèi)先進水平和河北省領先水平的一流心血管病醫(yī)師隊伍,能夠處置各種高危復雜心血管疾病,并積極參與外院復雜疑難病例的會診工作。通過完善的醫(yī)師培養(yǎng)制度,各級醫(yī)師均能夠掌握相應的臨床診療技術,并且中青年醫(yī)師在我科室進行了包括冠脈介入等技術在內(nèi)的專門的核心技術培訓和鍛煉。

3.醫(yī)療技術水平

2012年6月心腦血管樓落成,2013年3月我院東院區(qū)開診。至此,我院心血管內(nèi)科專業(yè)開設7個病區(qū)以及1個重癥監(jiān)護室(心血管專業(yè)重癥監(jiān)護室),床位增至302張(重癥監(jiān)護床位20張),床位使用率逐年增加,至2016年1月至10月,我院心血管內(nèi)科專業(yè)床位使用率197%。年門診量從2012年65579人次增至2016年112880人次;年住院患者從2012年8494人次增至2015年20590人次;年住院患者手術例數(shù)超過9000例。設有冠心病-急性冠脈綜合征-急性心肌梗死的介入治療中心、心臟起搏和心電生理、先心病介入、心力衰竭和高血壓等病房及門診,重癥監(jiān)護室設備齊備,并配備有心血管病相關實驗室、影像檢查技術以及配套設備。

以經(jīng)前臂(橈/尺)動脈微創(chuàng)化冠脈治療技術為特色,目前我中心前臂(橈/尺)動脈入徑使用率已超過99%,為全國經(jīng)前臂動脈微創(chuàng)化冠脈介入治療積累了豐富的經(jīng)驗,并在此基礎上,使其不斷成熟提高并推廣普及,并已率先成功應用在急性心肌梗死急診介入治療以及復雜高危病變及慢性閉塞病變的治療上,2016年PCI手術量4000多例,為我國的微創(chuàng)化介入治療做出了貢獻,也為患者減輕了痛苦,提高了手術的療效和安全性。FFR、IVUS和OCT的使用,使冠脈影像學和功能學檢查更加完善,為優(yōu)化血運重建策略提供了重要依據(jù),提高了對邊界病變、多支復雜病變以及左主干病變的診療水平,同時對深入認識和隨訪支架植入術后患者血管結構和功能改變提供了基礎。急性心肌梗死急診PCI專用大型血管造影機的安裝和投入使用、急性心肌梗死急診救治網(wǎng)絡建設以及優(yōu)化微創(chuàng)化再灌注治療項目的開展將進一步提高我中心急性心肌梗死急診介入診療能力和水平。Carto-3的引進使我中心心律失常診斷和治療水平邁上新的臺階。此外,CRT/D及ICD成功置入的例數(shù)不斷增加,標志著我中心心律失常介入診療水平全面提高。上述技術的開展使我中心介入診療技術日趨完善,診療水平不斷提高,居國內(nèi)領先水平。重癥監(jiān)護室配備完善的重癥監(jiān)護設備和有創(chuàng)血流動力學檢查設備提高了重癥心臟病的監(jiān)護水平和診斷水平,為有效治療提供重要保障。

4.科研狀況

以河北醫(yī)科大學雄厚的研究基礎為依托,河北醫(yī)大二院心血管內(nèi)科已經(jīng)建立了系列、穩(wěn)定、連續(xù)的研究方向,建立了以臨床研究和臨床基礎應用研究相結合的科研體系,多項研究在國內(nèi),乃至世界居于領先地位。近4年半來,共承擔科研課題53項,其中省重大疾病和常見病控制專項基金 1項,國家自然科學基金3項,省自然科學基金2項,省人事廳引進留學人員項目1項。累計獲得基金資助總額為 822.1萬元。近4年半來,我中心累計發(fā)表SCI論著63篇,各類中文論著117篇,學術專著7部。近4年半來獲得河北省科技進步二等獎1項、三等獎2項,其余各類獎項14項。

5.教學水平

2012-2016年為河北省主要醫(yī)院培養(yǎng)進修醫(yī)師122名,上述醫(yī)師均成為各自醫(yī)院的業(yè)務骨干。2012-2016年作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地共培訓住院醫(yī)師287名。作為河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院臨床醫(yī)學院和心血管病專業(yè)博碩士學位授予點,2012-2016年培養(yǎng)本科生862名,培養(yǎng)畢業(yè)碩士273名,博士18名。

2012-2016年心血管內(nèi)科多次派遣專業(yè)骨干參加國內(nèi)外專業(yè)培訓,進一步提高本科室醫(yī)療水平。2012-2016年共組織舉辦了國家級繼續(xù)教育項目14項,河北省級繼續(xù)教育項目8項,為提高我省和華北地區(qū)心血管病診療水平、促進心血管病防治普及和規(guī)范化發(fā)展提供重要的學術交流平臺。

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